Наркология Табакокурение


Не нужно пугаться слов зависимость, пьянство, алкоголизм. Лучше задуматься!

Эти синонимы отображают личностные изменения нервной и психической деятельности человека, злоупотребляющего алкогольными напитками в любых видах.

Мы не думаем, что часто повторяющиеся «алкогольные эксцессы - события» приводят человека к алкогольной зависимости, а она в свою очередь – к алкоголизму. День рождения, Новый Год, 8 Марта, получка и другие праздники «вынуждают» человека привыкать ко всё увеличивающимся дозам спиртного, что приводит к передозировке и сначала изменению поведения, а впоследствии и психики. Поэтому, повторяющиеся «баночки пива» или «100 грамм» грозят нам в будущем развитием этой болезни.

 

О курении

o-kurenТабакокурение (курение) - вдыхание дыма  тлеющих высушенных или обработанных листьев табака, наиболее часто в виде курения сигарет, сигар, сигарилл или трубок.

Люди курят из-за сформировавшейся наркотической зависимости (т. н. «вредной привычки»), для получения удовольствия, или по социальным причинам (для общения, за «компанию», «потому что все курят», и т. д.). В некоторых социумах курение табака является ритуалом.

Табачный дым содержит психоактивные вещества (ПАВ)  - алкалоиды, никотин, гармин и смолы, которые в комбинации являются аддиктивными стимуляторами центральной нервной системы (ЦНС), а также вызывают слабую эйфорию. Эффекты воздействия никотина включают временное снятие усталости, сонливости, вялости, повышение работоспособности и памяти.

Никотин является холиномиметическим агентом, то есть он увеличивает активность ацетилхолина в ЦНС. В недавно проведённых исследованиях было показано, что никотин также увеличивает уровень дофамин в головном мозге, что является фактором получения удовольствия от курения.

Никотин является одним из веществ с сильным аддиктивным потенциалом. При курении бо́льшая часть никотина пиролизуется, но даже оставшейся небольшой дозы достаточно для вызывания соматических и психологических эффектов, в том числе и для формирования химической зависимости. Никотин в бо́льшей степени вызывает физическую зависимость, чем кофеин и марихуана, но в меньшей, чем алкоголь, кокаин и героин.

Был сделан научный вывод, что никотин больше, чем какие бы то ни было другие вещества, обладает способностью вызывать психологическую зависимость (даже считая алкоголь, сильнейший агент общесоматического действия, который может вызывать тяжёлые формы психических расстройств в результате отмены).

Бросить курить становится трудно из-за симптомов синдрома отмены (абстиненции), проявляющихся бессонницей, раздражительностью, нервозностью, брадикардией, тенденциями к набору веса.

Большой процент (порядка 60 %) людей, пытающихся бросить курить, через три месяца возвращаются к этой привычке снова. Большинство курильщиков не видит необходимости бросать курить, так как риски курения являются долгосрочными. Кроме того, установлено, что курильщики, хорошо осведомлённые о вреде курения для здоровья, склонны бессознательно преуменьшать его.

 

История развития

history-tabakСогласно данным Всемирной Организации Здравоохранения(ВОЗ),  около одной трети взрослого мужского населения мира курят табак. Табакокурение было привезено в Испанию Колумбом после открытия Америки и затем распространилось в Европу и остальной мир через торговлю.

Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также других проблем со здоровьем. По данным ВОЗ за весь ХХ-й век табакокурение явилось причиной смерти 100 миллионов человек по всему миру и в ХХІ веке эта цифра возрастёт до миллиарда.

Исследования, проведённые Хеннингфилдом и Беновитцем показали, что никотин в бо́льшей степени вызывает физическую зависимость, чем кофеин и марихуана, но в меньшей, чем алкоголь, кокаин и героин.

hystoryПеррин в своём исследовании сделал вывод, что никотин больше, чем какие бы то ни было другие вещества, обладает способностью вызывать психологическую зависимость (даже считая алкоголь, сильнейший агент общесоматического действия, который может вызывать тяжёлые формы психических расстройств в результате отмены).

Большинство курильщиков курят регулярно. Согласно мнению канадского профессора Дженнифер О’Локлин, никотиновая зависимость у подростков возникает через пять месяцев после начала курения.

Однако, исследования Джозефа Ди Франца показали, что зависимость развивается невероятно быстро: из числа тех людей, которые имеют симптомы зависимости, у 10 % они появились в течение двух дней после первой сигареты, а у 25-35 % — в течение месяца. В широкомасштабном исследовании новозеландской молодежи показано, что у 25 % симптомы проявились после выкуривания от одной до четырех сигарет.

 

Курение в подростковом возрасте

kur-podrostkiВ подростковом возрасте курение сигарет является групповым видом времяпрепровождения и часто является «доказательством» быстрого взросления. Никто из подростков не начинает курить в одиночку. В некоторых молодежных социумах курение табака является ритуальным явлением. Поэтому, единичные эпизоды курения чаще всего происходят в компаниях, во время общения и в данной среде являются непременной атрибутикой «правильного» самовыражения.

В преморбидном периоде постепенно происходит привыкание к такому поведению, которое стойко закрепляется на рефлекторном уровне, а со временем трансформируется во вредную привычку, а затем в зависимость.

Большинство курильщиков курят регулярно. Согласно мнению канадского профессора Дженнифер О’Локлин, никотиновая зависимость у подростков возникает через пять месяцев после начала курения.

Однако, исследования Джозефа Ди Франца показали, что зависимость развивается невероятно быстро: из числа тех людей, которые имеют симптомы зависимости, у 10 % они появились в течение двух дней после первой сигареты, а у 25-35 % — в течение месяца. В широкомасштабном исследовании новозеландской молодежи показано, что у 25 % симптомы проявились после выкуривания от одной до четырех сигарет (в Украине таких исследований не проводилось).

 

Стадии табакокурения.

О вреде табакокурения известно каждому. Об этом даже написано на каждой пачке сигарет. Многие люди начинают свое оздоровление с отказа от табакокурения, которое считается одной из самых опасных привычек. Тем не менее, во всем мире курят 1,3 миллиарда людей и, если не принимать срочные меры, 650 тысяч из них преждевременно умрут из-за употребления табака.

Исследования, проведенные во многих странах, показали, что хотя подавляющее большинство курильщиков хотят бросить, менее половины из них предпринимает попытку остановиться каждый год, и лишь немногие из них успешно не курят на протяжении длительного периода времени. В то время как почти 40 % потребителей табака будут предпринимать серьезную попытку бросить курить в каждый данный год, только лишь три процента действительно достигнут долговременного воздержания от табака.

Врачи выделяют три стадии табакокурения.
Первая (стадия случайного табакокурения) - если Вы курите не более 5 лет и не очень много, в основном, в зависимости от ситуации.

Вторая (привычного курения) - если Вы курите 5 - 15 лет постоянно не более пачки в день.

Третья - (пристрастного курения) - если Вы курите более 15-20 лет и выкуриваете более пачки за день, можете вставать курить по ночам.

На первой стадии табакокурения выражена только психическая зависимость. При желании Вы сможете легко бросить курить, и организм довольно скоро придет в норму.

Если Вы на второй стадии, у Вас все еще велик шанс бросить курить самостоятельно, но процесс будет мучительным. Никотиновая зависимость уже больше физическая. Хотя не все нанесенные организму курением раны удастся восстановить, годы жизни вы себе сохраните, бросив курить.

На третьей стадии табакокурения зависимость сильнейшая, желание курить непреодолимо. Отказ от курения сопровождается симптомами тяжелой табачной абстиненции. Здесь в большинстве случаев не обойтись без помощи врача.

Исследования, проведенные во многих странах, показали, что хотя подавляющее большинство курильщиков хотят бросить, менее половины из них предпринимает попытку остановиться каждый год, и лишь немногие из них успешно не курят на протяжении длительного периода времени. В то время как почти 40 % потребителей табака будут предпринимать серьезную попытку бросить курить в каждый данный год, только лишь три процента действительно достигнут долговременного воздержания от табака.

 

Почему формируется зависимость?

Зависимость от табака развивается не сразу.

Поначалу, мы курим за компанию, но чем чаще происходит вдыхание дыма с алкалоидами никотина, тем быстрее изменяется и биохимическая структура белков организма.

Поэтому сам организм уже начинает требовать новых порций дыма. А при длительном употреблении табачных изделий люди курят уже не для достижения эйфории, а для поддержания измененногогомеостаза.

 

Последствия курения

posledstvia-kur«Научные данные недвусмысленно подтверждают, что потребление табака и воздействие табачного дыма являются причиной смерти, болезни и инвалидности и что между воздействием курения и другими видами употребления табачных изделий и наступлением болезней, связанных с табаком, существует определённый разрыв во времени…

posledstvia-kur1

Сигареты и некоторые другие изделия, содержащие табак, являются высокотехнологичными изделиями, разработанными таким образом, чтобы создавать и поддерживать зависимость…

В настоящее время имеются чёткие научные данные о том, что пренатальное воздействие табачного дыма вызывает неблагоприятные состояния здоровья и развития детей…»

Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также других проблем со здоровьем. По данным ВОЗ за весь ХХ-й век табакокурение явилось причиной смерти 100 миллионов человек по всему миру и в ХХІ веке эта цифра возрастёт до миллиарда.

 

Лечение курения в ГЛОРИИ

tabak-lechenСуществует огромное количество советов и целых систем, как можно легко бросить курить. Одни советуют рассказать всем окружающим о том, что Вы собираетесь бросить курить, другие советуют скрывать это от окружающих. Одни советуют спрятать пепельницы и все сопутствующие атрибуты курения, другие - советуют чаще вспоминать о том, что Вы решили бросить курить и т. д. и т. п.

Главное - чтобы Вы действительно хотели бросить курить!

Замечательно, если Вам удастся бросить курить без помощи врача.

Официально признанных способов лечения табакокурения более сотни. Их разнообразие поражает. Тут есть все - от чисто психотерапевтических до медикаментозных.

Для успешной борьбы с курением очень важно, чтобы желание прекратить курить было именно Вашим решением. Если вы собираетесь бросить курить, скажем, для жены или мужа, шансов у Вас немного. В лучшем случае Вас хватит на пару недель. А потом, при стечении обстоятельств (а они обязательно стекутся), чья-нибудь рука обязательно протянет Вам сигарету.

Кстати, большинство бросивших курить возобновили табакокурение, находясь в состоянии алкогольного опьянения. Если Вы сами осознали губительность сигареты и полны решимости бороться за свое здоровье, готовы потратить для этого время и силы, у Вас высокие шансы расстаться с курением.

 

В нашей клинике лечение табакокурения

проводится с помощью нескольких методик:

 

  • lech-tabakКодирование по методу А.Р. Довженко - метод стрессопсихотерапии, проводится в течение одного сеанса, во время которого исчезает навязчивая мысль к никотину и атрибутике курения. С этого момента пациент может спокойно обходиться без сигарет.

Требования: перед сеансом кодирования воздержание от никотина в течение1-3 суток.

 

  • Методика рефлексотерапии с применением аппарата микроволновой резонансной терапии - проводится курсом (10 сеансов), после которых пациент постепенно снижает дозу никотина и полностью бросает курить.

Требования: перед началом курсового лечения желательно сократить количество выкуриваемых сигарет.

 

  • Медикаментозной и психотерапевтической коррекции состояния - этот метод коррекции психической зависимости с медикаментозным блокированием нейромедиаторных пептидных связей, нарушенных чужеродными алколоидами, поступающими в организм с курением табака. Проводится за 1- 3 – 5 сеансов, в зависимости от стажа курения и количества сигарет.

Требования: перед сеансом кодирования воздержание от никотина в течение нескольких часов, до суток.

 

При выборе метода лечения, необходимо заранее проконсультироваться с      врачом-наркологом!